束胃帶手術
腔鏡可調節束胃帶手術
是減重外科的一大突破和里程碑,它現時已是其中一種最
普及的減重手術。這種治療方法由美國的 Kuzmak外科醫生
於1983年始創,經傳統開腹手術把矽膠製造的束胃帶放置
入胃的上半部,形成小胃囊,透過限制病人食量而達到漸
進式的減重效果。到了1993年,可經由微創腹腔鏡植入的
改良型胃帶(Laparoscopic Gastric Banding)也被首次發
展。於 2001年6月,美國FDA正式核准把束胃帶應用於治療
肥胖病人上,及後更於2011年把束胃帶推廣至較輕度肥胖病人的治
療上。目前全世界已有四十多個國家採用束胃帶,病例經驗超過十萬
宗。
香港也於 2001 年引入束胃帶,現已進行了超過二百病例。目前束
胃帶手術可說是最簡單、最安全的減重手術,併發症很少,死亡率接
近零,五年後的多餘體重減重效果可達到 50%。醫學研究指出束胃
帶又可用作治療肥胖糖尿症病人,病人接受束胃帶手術後糖尿控制會
大為改善。由於束胃帶手術是可還原及可以調節的,所以目前是全世
界最常被採用減重手術之一。
腹腔鏡可調節束胃帶手術是一種頗簡單和直接的手術
腹腔鏡可調節束胃帶手術是一種頗簡單和直接的手術,只需以微創腹
腔鏡將束胃帶放置在病人的胃上部,就可長期控制食量。醫生會在病
人的肚子上開四個 0.5至.5厘米大的傷口,然後利用細長的手術儀
器把束胃帶放置入體內。
束胃帶連接著一條細長的管子,管子末端有一個注水器 ,醫生會把
注水器藏於病人腹部的皮下。
術後,醫生會從這注水器注入鹽水來調整胃束帶開口的大小,
藉此達到控制食量的目的,預計五年內可減50%多餘體重。相比傳統
開腹手術,腹腔鏡可調節束胃帶手術的傷口較小,整個手術約一小時
即可完成,只需住院一至二天,大幅度減低了手術後的痛楚,並縮短
了康復的時間。
腹腔鏡可調節束胃帶手術的優點
束胃帶手術是全世界最普及的減重手術之一,而且是一種簡單和直接
的手術,傷口小,復原時間短,其實此手術還有以下的優點:
1. 可原還性:束胃帶手術是現今少數可完全還原的減重手術,如束胃帶的效果未如理想,可把胃帶取出,改用其他減重手術,例如縮胃和胃繞道手術。只有大約5%的病人需要在放置束胃帶後把胃帶更換,而取出束胃帶也可透過微創手術進行。
2.可調節性:每個病人的飲食和生活習慣也不同,束胃帶可因應不同病人的食量而調節,令這種手術更人性化。而這種可調節的特質是其他手術所缺少的。
3. 手術風險極低:束胃帶手術是現今最安全的減重手術,手術發併症約1至2%,死亡率接近0%。由於不需把體內器官取出,它的風險甚至比膽石切除術更低。
4. 不易反彈:因胃帶可以調校的關係,病人會少了饑餓的感覺,食量會長期受到控制,從而令體重不會那麼容易反彈。
5. 不影響吸收:束胃帶不像腸胃繞道手術,貧血和營養不良的機會十分低,只要有均衡的飲食,再加上簡單的維他命補充,就能滿足病人每日的營養需要。
6. 漸進而長久的減重效果:腹腔鏡可調節束胃帶可減大約50%的多餘體重,減重效果是漸進而長久的,減重速度也更健康。醫學研究指出束胃減重的五年效果和胃繞道手術相若,而由於它是可調節的關係,復胖的機會更低。
術後可能發生之併發症:
接受減重手術的風險遠比病態肥胖對身體造成的風險低,從臨床的觀察來看,年紀越大及體重越重所產生併發症機會率以及嚴重程度會越高。現今微創技術已十分成熟,大部份併發症與麻醉風險和病人本身身體狀況有關,不宜等待身體情況太差時才考慮手術。束胃帶本身造成的併發症可分為輕微與嚴重兩種。輕微的併發症包括: 吞嚥困難、胃脹氣、便秘、噁心、嘔吐、食道逆流及輕微胃潰瘍。這些症狀可經由藥物、飲食改變及調節胃束帶來改善症狀,一般而言上述的症狀在醫生幫助下,很容易獲得改善。嚴重的併發症是不常見,包括:調節束胃帶的注水器及束胃帶漏水、束胃帶滑脫、束胃帶侵蝕胃部及發炎。嚴重併發症病發率約 2%,若發生嚴重併發症,則可能須要重新進行手術固定或者取出束胃帶。
腔鏡可調節束胃帶手術
是減重外科的一大突破和里程碑,它現時已是其中一種最
普及的減重手術。這種治療方法由美國的 Kuzmak外科醫生
於1983年始創,經傳統開腹手術把矽膠製造的束胃帶放置
入胃的上半部,形成小胃囊,透過限制病人食量而達到漸
進式的減重效果。到了1993年,可經由微創腹腔鏡植入的
改良型胃帶(Laparoscopic Gastric Banding)也被首次發
展。於 2001年6月,美國FDA正式核准把束胃帶應用於治療
肥胖病人上,及後更於2011年把束胃帶推廣至較輕度肥胖病人的治
療上。目前全世界已有四十多個國家採用束胃帶,病例經驗超過十萬
宗。
香港也於 2001 年引入束胃帶,現已進行了超過二百病例。目前束
胃帶手術可說是最簡單、最安全的減重手術,併發症很少,死亡率接
近零,五年後的多餘體重減重效果可達到 50%。醫學研究指出束胃
帶又可用作治療肥胖糖尿症病人,病人接受束胃帶手術後糖尿控制會
大為改善。由於束胃帶手術是可還原及可以調節的,所以目前是全世
界最常被採用減重手術之一。
腹腔鏡可調節束胃帶手術是一種頗簡單和直接的手術
腹腔鏡可調節束胃帶手術是一種頗簡單和直接的手術,只需以微創腹
腔鏡將束胃帶放置在病人的胃上部,就可長期控制食量。醫生會在病
人的肚子上開四個 0.5至.5厘米大的傷口,然後利用細長的手術儀
器把束胃帶放置入體內。
束胃帶連接著一條細長的管子,管子末端有一個注水器 ,醫生會把
注水器藏於病人腹部的皮下。
術後,醫生會從這注水器注入鹽水來調整胃束帶開口的大小,
藉此達到控制食量的目的,預計五年內可減50%多餘體重。相比傳統
開腹手術,腹腔鏡可調節束胃帶手術的傷口較小,整個手術約一小時
即可完成,只需住院一至二天,大幅度減低了手術後的痛楚,並縮短
了康復的時間。
腹腔鏡可調節束胃帶手術的優點
束胃帶手術是全世界最普及的減重手術之一,而且是一種簡單和直接
的手術,傷口小,復原時間短,其實此手術還有以下的優點:
1. 可原還性:束胃帶手術是現今少數可完全還原的減重手術,如束胃帶的效果未如理想,可把胃帶取出,改用其他減重手術,例如縮胃和胃繞道手術。只有大約5%的病人需要在放置束胃帶後把胃帶更換,而取出束胃帶也可透過微創手術進行。
2.可調節性:每個病人的飲食和生活習慣也不同,束胃帶可因應不同病人的食量而調節,令這種手術更人性化。而這種可調節的特質是其他手術所缺少的。
3. 手術風險極低:束胃帶手術是現今最安全的減重手術,手術發併症約1至2%,死亡率接近0%。由於不需把體內器官取出,它的風險甚至比膽石切除術更低。
4. 不易反彈:因胃帶可以調校的關係,病人會少了饑餓的感覺,食量會長期受到控制,從而令體重不會那麼容易反彈。
5. 不影響吸收:束胃帶不像腸胃繞道手術,貧血和營養不良的機會十分低,只要有均衡的飲食,再加上簡單的維他命補充,就能滿足病人每日的營養需要。
6. 漸進而長久的減重效果:腹腔鏡可調節束胃帶可減大約50%的多餘體重,減重效果是漸進而長久的,減重速度也更健康。醫學研究指出束胃減重的五年效果和胃繞道手術相若,而由於它是可調節的關係,復胖的機會更低。
術後可能發生之併發症:
接受減重手術的風險遠比病態肥胖對身體造成的風險低,從臨床的觀察來看,年紀越大及體重越重所產生併發症機會率以及嚴重程度會越高。現今微創技術已十分成熟,大部份併發症與麻醉風險和病人本身身體狀況有關,不宜等待身體情況太差時才考慮手術。束胃帶本身造成的併發症可分為輕微與嚴重兩種。輕微的併發症包括: 吞嚥困難、胃脹氣、便秘、噁心、嘔吐、食道逆流及輕微胃潰瘍。這些症狀可經由藥物、飲食改變及調節胃束帶來改善症狀,一般而言上述的症狀在醫生幫助下,很容易獲得改善。嚴重的併發症是不常見,包括:調節束胃帶的注水器及束胃帶漏水、束胃帶滑脫、束胃帶侵蝕胃部及發炎。嚴重併發症病發率約 2%,若發生嚴重併發症,則可能須要重新進行手術固定或者取出束胃帶。